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奧利司他對(duì)伴有超重或肥胖的2型糖尿病患者血糖控制影響的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的系統(tǒng)性回顧和薈萃分析

2016-06-11 06:05:12

所屬分類:專業(yè)學(xué)術(shù)

 

【作者

  N. M.Aldekhail1, J.Logue1, P.McLoone2 and Morrison2

【摘自

  《obesity reviews 》16,1071-1080,December 2015

【目的】

  奧利司他是一種有效的輔助生活方式治療肥胖的藥物。然而現(xiàn)在大多數(shù)的證據(jù)都是基于奧利司他對(duì)不伴有糖尿病的肥胖患者的療效;但是一些研究表明:對(duì)伴有糖尿病的肥胖患者來說,奧利司他和生活方式干預(yù)相對(duì)于單獨(dú)的生活方式干預(yù),能夠更多的降低體重和更好的改善血糖水平。本研究的目的就是回顧奧利司他對(duì)伴有2型糖尿病的肥胖患者的血糖控制影響的證據(jù)。

【方法

  本研究系統(tǒng)回顧了1990年1月到2013年9月中發(fā)表的有關(guān)奧利司他對(duì)伴有2型糖尿病的肥胖患者的隨機(jī)、對(duì)照的研究結(jié)果。我們是從MEDLINE和EMBASE數(shù)據(jù)庫中查找已發(fā)表的英文論文。入選標(biāo)準(zhǔn)包括體重指數(shù)≥25Kg/m2并診斷患有2型糖尿病的成人患者參與的有關(guān)奧利司他的所有隨機(jī)、對(duì)照的試驗(yàn),這些實(shí)驗(yàn)都報(bào)道體重變化和最少一個(gè)糖尿病結(jié)果??偣?65篇文獻(xiàn)中,最終確定12個(gè)滿足入選標(biāo)準(zhǔn)。

【結(jié)果

  奧利司他治療組評(píng)價(jià)體重降低(3、6和12個(gè)月)為4.25Kg(95%CI:-4.5~-3.9Kg)。治療組和對(duì)照組之間評(píng)價(jià)的體重差異為-2.1Kg(95%CI:-2.3~-1.8Kg,P<0.001);平均血紅蛋白差異為-6.12mmol/mol(95%CI:-10.3~-1.9 mmol/mol,P<0.004);平均空腹血糖差異為-1.16mmol/L(95%CI:-1.4~-0.8 mmol/L,P<0.001)。

【結(jié)論

  上述結(jié)果表明:在伴有2型糖尿病的肥胖患者中,奧利司他和生活方式干預(yù)相對(duì)于單一生活方式干預(yù)能夠明顯的更多降低體重和改善血糖控制。