減肥從娃娃抓起！
幾天，我們享了一篇《Lancet》的最新研究，結(jié)論是肥胖導(dǎo)致癌癥，而且女性患癌風(fēng)險高于男性！《柳葉刀》新研究：肥胖導(dǎo)致癌癥，特別是女性?。?/span>
這兩天，我國學(xué)者又在《Hypertension》上發(fā)表了一篇文章，通過觀察20年（1995～2014）來，超過90萬超重和肥胖的兒童和青少年（年齡跨度為7～17歲）的血壓水平，得出結(jié)論——超重和肥胖可增加此類人群高血壓患病率！
什～么～，肥胖的魔爪竟然又伸向了祖國的花朵！既往研究已證實兒童高血壓可進展為成人高血壓，且前者是后者的最強預(yù)測因子。越來越多的證據(jù)表明，超重和肥胖可能是兒童高血壓的病因。
可憐的孩子們，如果他們知道這些，會不會放下手中的雞腿、可樂和漢堡。
但似乎實際情況并沒有這么悲觀。
很多國家（塞舌爾、韓國、日本、伊朗、美國等）發(fā)現(xiàn)盡管近些年孩子們的超重和肥胖率增加，但高血壓的總體趨勢卻是下降的，比如塞舌爾研究發(fā)現(xiàn)肥胖兒童比例從1998年的5.5%增加至2006年的8.5%，但血壓卻下降了3 mmHg。我國尚缺少這方面的數(shù)據(jù)，于是Dong等學(xué)者對此進行了研究，提供了中國數(shù)據(jù)。
研究人員共納入5個國家連續(xù)橫斷面調(diào)查的數(shù)據(jù)，共943128名學(xué)齡期兒童/青少年，年齡介于7～17歲。通過身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）定義超重和肥胖（圖1），用水銀血壓表測量血壓。經(jīng)過研究后得出如下結(jié)果：
圖1 各年齡段超重和肥胖臨界值，超過臨界值定義為超重或肥胖，比如2歲男孩，BMI超過18.41kg/m2為超重，超過20.09 kg/m2為肥胖
1.超重/肥胖患病率增加幅度超過高血壓
表1 1995～2014年超重、肥胖和高血壓患病率
高血壓患病率最高見于2010年，最低見于2005年，收縮壓自1995年至2005年平穩(wěn)下降，隨后至2014年逐漸上升。這種增幅趨勢同樣見于舒張壓、男性、女性。
圖2 1995～2014年7～17歲兒童/青少年高血壓（HBP）、收縮期高血壓（SHBP）、舒張期高血壓（DHBP）、超重、肥胖患病率趨勢圖，A為男性，B為女性
2.血壓水平和高血壓患病率與BMI成正相關(guān)
研究將7～17歲兒童/青少年分為偏瘦、正常、超重和肥胖組，分別采集1995年、2000年、2005年、2010年和2014年這5年的收縮壓、舒張壓數(shù)值，根據(jù)圖表發(fā)現(xiàn)1995～2014年血壓水平和高血壓患病率升高伴隨BMI增加，尤其以超重組最為顯著（圖3、圖4）。
圖3 1995～2014年7～17歲兒童/青少年在不同BMI組SHBP和DHBP水平， A、C為男性，B、D為女性
圖4 1995～2014年7～17歲兒童/青少年在不同BMI組HBP、SHBP和DHBP患病率， A、C、E為男性，B、D、F為女性
3.因超重/肥胖致高血壓的歸因危險度百分比增加
根據(jù)數(shù)據(jù)分析，1995～2014年7～17歲兒童/青少年因超重肥胖致高血壓的歸因危險度百分比明顯增加（表2，圖5），不論男性、女性、收縮壓還是舒張壓。（說人話），也就是因為超重/肥胖引發(fā)高血壓的人群在所有高血壓人群中所占比重越來越大。
表2 1995～2014年7～17歲兒童/青少年因超重肥胖致高血壓的歸因危險度百分比（%）
圖5 1995～2014年7～17歲兒童/青少年因超重肥胖致高血壓的歸因危險度百分比變化趨勢，A為HBP，B為SHBP，C為DHBP
4.歸因危險度百分比與高血壓患病率增加幅度不一致
因超重肥胖致高血壓的歸因危險度百分比隨時間明顯增加，但整體高血壓患病率并未對應(yīng)增加，可能與其他干預(yù)因素有關(guān)，如鹽攝入量減少、高出生體重和缺乏體育鍛煉等因素。兒童和青少年應(yīng)減少鹽攝入，多參加體育鍛煉。
以前都以為什么“死肥宅”，什么“躺尸”特指成年人，原來連孩子都不能幸免，周末一定要帶窩在家里，帶著孩子到戶外運動，吃健康食物，不僅有利于身體，增進了與孩子之間的感情，一舉兩得。