在很多愛美姑娘為脂肪肝困惑時，越來越多的女生開始擔憂：我怎么又得了多囊卵巢綜合征？當脂肪肝遭遇多囊卵巢綜合征時該怎么辦呢？
什么是多囊卵巢綜合征？
多囊卵巢綜合征（PCOS）是生育年齡婦女常見的一種復雜的內(nèi)分泌及代謝異常所致的疾病，以慢性無排卵（排卵功能紊亂或喪失）和高雄激素血癥（婦女體內(nèi)男性激素產(chǎn)生過剩）為特征，主要臨床表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、不孕、多毛和/或痤瘡，是最常見的女性內(nèi)分泌疾病?？蓺w納為閉經(jīng)、多毛、肥胖及不孕四大病癥，稱之為Stein-Leventhal綜合征（S-L綜合征）。PCOS的臨床表型多樣，認為是遺傳學基礎上、環(huán)境因素參與的發(fā)病，也就是說，家族如果有肥胖、父系禿發(fā)、母系月經(jīng)失調(diào)以及糖尿病、高血壓等相關病史，女兒如果“多吃少動”則患病的幾率可能上升。
為什么脂肪肝患者容易遭遇多囊卵巢綜合征？
目前研究表明,多囊卵巢綜合征與非酒精性脂肪肝關系密切，二者無論是在病理基礎、臨床癥狀還是治療上均存在聯(lián)系。代謝綜合征是聯(lián)系多囊卵巢綜合征與非酒精性脂肪肝的紐帶，其典型特征--向心性肥胖、胰島素抵抗、糖耐量受損以及血脂代謝障礙等臨床問題，常困擾著多囊卵巢綜合征及非酒精性脂肪肝患者。同時，二者在病因上主要與肥胖及胰島素抵抗有關，并涉及與胰島素信號通路相關的候選基因及葡萄糖載體4等小分子物質(zhì)。因此二者在治療上存在的許多共同之處，包括減輕體重，應用胰島素增敏劑、他汀類藥物等。
多囊卵巢綜合征在不同年齡段的危害
多囊卵巢綜合征是婦產(chǎn)科常見的一種內(nèi)分泌兼代謝性疾病，可以發(fā)生女性患者的各個年齡階段，其在不同年齡段的危害也不完全一樣。
1、兒童期
此病對女性健康的影響是貫穿一生的，而且這種影響可能涉及到全身多個系統(tǒng)。疾病大多“發(fā)病”于青春期，是由于大多數(shù)患者因青春期月經(jīng)失調(diào)而就診，才被檢出，但事實上疾病的本質(zhì)可能早已具備。青春期前，有兒童期肥胖甚至性早熟傾向的女孩，如果加上孩子出生時是低體重兒或巨大兒的，將來就有可能是多囊卵巢綜合征，父母一定要帶孩子去兒童生長發(fā)育中心或兒保門診及早就診。此時不會針對婦科用藥，但必要時可能監(jiān)測骨齡，避免女孩成年后身高偏低。平時父母要注意監(jiān)護孩子不能營養(yǎng)過剩，飲食中各種營養(yǎng)素要均衡，控制高能量食物的攝入，杜絕垃圾食品，還可以讓孩子在專業(yè)人員指導下適量運動。
2、青春期
初潮之后，月經(jīng)失調(diào)和痤瘡成為青春期女性最常見的就診原因。月經(jīng)失調(diào)是由于女性調(diào)節(jié)生殖的下丘腦-垂體-卵巢軸功能失常，卵巢不能周期性排卵并缺乏女性激素的周期性變化所致?？梢员憩F(xiàn)為各種類型的月經(jīng)失調(diào)，如月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)、月經(jīng)頻發(fā)、不規(guī)則陰道流血;也有少數(shù)患者有規(guī)則的月經(jīng)，但這種月經(jīng)并不一定伴隨有排卵。痤瘡和多毛、顳部脫發(fā)、皮脂溢一樣，都是體內(nèi)雄激素過多的臨床表現(xiàn)。多毛一般表現(xiàn)為性毛而不是體毛的增多，可以是下頜須、唇須，或是乳暈、陰毛的增多。痤瘡可以是丘疹型、膿皰型或結(jié)節(jié)性。如果不及時治療，可以產(chǎn)生痘印甚至皮損后的疤痕，給花季少女造成心理上的影響。同樣，正常的月經(jīng)模式一直不能建立，也會引起這個敏感時期女孩的心理陰影。由于青春期女性生殖軸功能有一個逐漸發(fā)育成熟的過程，而且這個特殊的時間段存在生理性胰島素抵抗、生理性雄激素過多;生殖軸發(fā)育完善的時限和生理性、病理性雄激素過多之間均較難界定。所以，青春期多囊卵巢綜合征的診斷要慎重，但需要的治療不能不及時，否則等到青春期過后才開始診治可能就延誤了病情。
3、性成熟期
由于多囊卵巢綜合征兼具代謝性疾病的特點，到了性成熟期，如果之前沒有很好控制體重和胰島素抵抗的，這個時候可能就要開始跑內(nèi)科。隨著肥胖，腰腹圍越來越大，這種肥胖通常稱腹型肥胖，這種腹型肥胖和胰島素抵抗密切相關。所以，在查出有胰島素分泌異常、血脂異常時，就該積極地治療，以避免糖尿病、脂肪肝和高血壓、冠心病等多囊卵巢綜合征常見并發(fā)癥的發(fā)生。有一些患者僅通過飲食運動就能改善，當然這些需要營養(yǎng)師和運動醫(yī)學專家的幫助，因為不恰當?shù)臏p肥可能對身體造成傷害，錯誤的運動也可能導致肥胖患者骨關節(jié)的損傷。另一部分患者則要在臨床醫(yī)生的指導下藥物控制加定期隨訪。
4、育齡期
不育是育齡期這個階段的多囊卵巢綜合征患者來婦科就診的重要原因，包括不孕和復發(fā)流產(chǎn)。因為多囊卵巢綜合征的排卵障礙，所以懷孕的幾率較正常婦女要減少，一旦懷孕，又容易因為特有的高雄激素、高促性腺激素、高胰島素水平以及子宮內(nèi)膜容受性異常等因素而自然流產(chǎn)。沒有自然流產(chǎn)的，發(fā)生妊娠期并發(fā)癥，如妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、羊水過多的幾率也較正常婦女增加。所以懷孕前就應當接受基礎治療，把體重控制好、血生化指標調(diào)整到接近正常。這樣既可以減少母親孕期并發(fā)癥，也可以減少胎兒早產(chǎn)、低體重兒、巨大兒等風險，得到一個健康的寶寶。更重要的是給了寶寶一個良好的人生開端，著名的多哈(DOHaD)學說，即健康與疾病的發(fā)展起源學說認為，成年期的一些疾病如高血壓、2型糖尿病、心血管疾病和神經(jīng)精神疾患等與胎兒時期不良因素的暴露相關。母體的高血糖、高胰島素、高雄激素等導致的宮內(nèi)不良環(huán)境，對新生兒出生后成年疾病的發(fā)生有著重要的影響。
5、絕經(jīng)期
值得一提的是，多囊卵巢綜合征對婦女健康的影響并不因為女性生育的完成或絕經(jīng)而終止，相反，相關的并發(fā)癥風險是逐年增加的。除了前述的內(nèi)科并發(fā)癥，一些女性癌癥也有發(fā)生的可能，例如乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌;這些都和多囊卵巢綜合征的激素失調(diào)有關，由于稀發(fā)排卵，多囊卵巢綜合征的子宮內(nèi)膜長期受單一雌激素的刺激而無孕激素拮抗，是子宮內(nèi)膜增殖癥的高危人群，罹患子宮內(nèi)膜癌的風險是普通人群的4倍。所以，臨床有必要定期對多囊卵巢綜合征婦女進行子宮內(nèi)膜癌的篩查，就算絕經(jīng)也仍需定期隨訪和監(jiān)測。
還有部分多囊卵巢綜合征患者有情緒障礙方面的問題，表現(xiàn)為抑郁或焦慮。
多囊卵巢綜合征能治愈嗎？
多囊卵巢綜合征不僅僅會讓漂亮的女孩子變丑，而且還嚴重威脅女性朋友的身心健康。它像女性朋友身邊的惡魔，一旦被附身，想要脫離是極為困難的。很多女性朋友也因此產(chǎn)生了疑問：多囊卵巢綜合征能治好嗎？
1、多囊卵巢綜合征與內(nèi)分泌系統(tǒng)有著極大地關系，因此，食療是多囊卵巢綜合征的重要輔助治療方法。多囊卵巢綜合征的食療方法有很多。其一是多食用一些豆制產(chǎn)品，例如大豆等可以有效地補充一些蛋白質(zhì)。
2、適量的日常運動。適量的運動有助于血液循環(huán)，緩解內(nèi)分泌異常癥狀。另外，適量的運動還可以減肥，緩解多囊卵巢綜合征的危害。
3、切勿大量服用所謂的偏方。很多女性朋友面對多囊卵巢綜合征這一惡魔的時候，內(nèi)心惶恐，慌不擇路，去求取所謂的偏方等等，但是事實表明，偏方不僅僅沒有一點治療效果，而且副作用在不斷地積累，反而導致了病情的加重。
4、保持活潑平和的心態(tài)。良好的心態(tài)有助于內(nèi)分泌系統(tǒng)的平衡，可是多囊卵巢患者不僅僅體型變胖，而且多毛，這樣的狀態(tài)很難保持心態(tài)平和，因此很多多囊卵巢患者表現(xiàn)出焦急、恐懼等負面情緒，從而導致了多囊卵巢綜合征治療困難，因此平和的心態(tài)很重要。
5、目前PCOS的藥物治療已取代手術治療作為一線治療方法，治療的目的主要與患者的生育要求相關。