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肥胖人群:長期打鼾可能危及生命

2020-06-19 15:46:19

所屬分類:正確減肥(關(guān)注肥胖)

據(jù)《南方都市報(bào)》報(bào)道,南方醫(yī)院睡眠中心主任李濤平教授介紹,僅他接觸的因嚴(yán)重睡眠呼吸暫停導(dǎo)致死亡的案例每年都有,而且不少,其中一位40多歲的鼾癥女性,因醫(yī)院沒睡眠監(jiān)測病床,不得不在賓館住了一晚,結(jié)果就死于嚴(yán)重的睡眠呼吸暫停。

 

圖片來自站酷海洛

打鼾為什么會(huì)威脅生命?

連續(xù)不斷的呼嚕聲跟發(fā)燒一樣,是身體發(fā)出的求救信號。睡眠呼吸氣流不暢就會(huì)引發(fā)“鼾聲”。最危險(xiǎn)的打鼾是打著打著就不喘氣了,過上十幾秒隨著一聲很大的響聲,又打起來,整晚都是在呼嚕聲和憋氣中度過,很可能導(dǎo)致夜間猝死。這種情況被稱為睡眠呼吸暫停綜合征。

數(shù)據(jù)顯示,每100個(gè)人中,就有3~5個(gè)人打呼嚕,而每5個(gè)打呼嚕的人中,就有一個(gè)是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。通常情況下,一個(gè)人在7個(gè)小時(shí)睡眠中,發(fā)生呼吸暫停(暫停維持10秒以上)和低通氣30次以上,或每小時(shí)睡眠中發(fā)生呼吸暫停和低通氣5次以上,都稱為“睡眠呼吸暫停綜合征”。

打鼾會(huì)使人體長期缺氧,最終導(dǎo)致全身多系統(tǒng)功能損害,引發(fā)高血壓、冠心病、心力衰竭、呼吸衰竭等,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致睡眠中猝死。所以“打鼾不是病,打久了會(huì)要命?!?/p>


為什么肥胖人群打鼾更危險(xiǎn)?

肥胖可致OSAS的原因主要有兩方面

一、肥胖者的脂肪組織在咽部堆積可使咽腔狹窄。脂肪組織在咽部主要堆積在咽側(cè)壁,呼吸時(shí)咽部的開放度下降。同時(shí), 這些松弛的脂肪組織在吸氣時(shí)負(fù)壓作用下更易產(chǎn)生軟腭與會(huì)厭之間柔軟的口咽壁塌陷,加重氣道梗阻。另外, 由于肥胖患者頸部和下領(lǐng)部脂肪組織較厚, 使患者口咽部和喉咽部的腔外壓增加, 出現(xiàn)上氣道受壓的表現(xiàn)。因而, 肥胖患者咽部氣道受壓是其吸氣時(shí)咽部易塌陷的另一重要原因。白天清醒時(shí)咽喉部肌肉代償性收縮使氣道保持開放,所以一般沒有癥狀。但夜間睡眠時(shí)神經(jīng)興奮性下降,肌肉松弛,咽部組織堵塞,使上氣道塌陷,當(dāng)氣流通過狹窄部位時(shí),產(chǎn)生渦流并引起振動(dòng),從而出現(xiàn)鼾聲,嚴(yán)重時(shí)呼吸可以暫時(shí)停止。與全身性肥胖相比, 患者頸圍的增加與OSAS 的發(fā)生率及其嚴(yán)重程度之間有更密切的相關(guān)性。

二、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的患者睡眠中常有吸氣努力、呼吸氣流停止、打鼾和氧飽和度下降的發(fā)生。 因此會(huì)經(jīng)常覺醒, 使正常的睡眠受到干擾, 導(dǎo)致患者日間嗜睡和呼吸循環(huán)功能的改變。反復(fù)的覺醒達(dá)到一定程度就可明顯影響患者的睡眠質(zhì)量, 引起一系列的病理生理改變, 如白天嗜睡、疲勞、頭痛、出汗、夜間遺尿以及認(rèn)知和智力的下降和性格異常等。呼吸暫停期間氧飽和度的下降可導(dǎo)致一系列心律失常的發(fā)生, 包括竇性心動(dòng)過緩、竇性停搏、房室傳導(dǎo)阻滯以及室性心律失常等, 增加了患者夜間發(fā)生心絞痛和心機(jī)梗死的風(fēng)險(xiǎn)。另外, 反復(fù)的呼吸暫停所引起的低氧血癥和高碳酸血癥使患者的交感神經(jīng)張力增加, 使患者發(fā)生肺動(dòng)脈高壓和高血壓的可能性增加, 嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心室肥大和心功能障礙。

 

打呼嚕不僅影響身邊人的睡眠質(zhì)量,還影響自身的身體健康。有效的緩解辦法便是減肥。飲食清淡、多做運(yùn)動(dòng),養(yǎng)成一個(gè)良好的體魄,改變肥胖的體型,打呼嚕這個(gè)讓人尷尬的困擾,會(huì)自己消散的。