2015年，全球營(yíng)養(yǎng)改善聯(lián)盟(GAIN)《全球營(yíng)養(yǎng)不良狀況報(bào)告》指出，中國(guó)逾3億人屬于超重和肥胖人群。眾所周知，肥胖人士往往和高血壓、高膽固醇等健康問(wèn)題聯(lián)系在一起。但一些研究成果發(fā)現(xiàn)，肥胖人士連大腦運(yùn)作的方式都和正常體型的人們有所不同。《神經(jīng)病學(xué)》一項(xiàng)研究報(bào)告指出，肥胖不僅會(huì)引起各種健康問(wèn)題，還可能影響認(rèn)知能力，肥胖人士智力下降速度要比同齡人快。換句話說(shuō)：肥胖的人群更容易患上老年癡呆。為什么肥胖會(huì)導(dǎo)致老年癡呆呢？
首先，就是肥胖人群代謝異常使機(jī)體產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，損傷大腦神經(jīng)元或影響到大腦血液流動(dòng)。肥胖人群往往會(huì)合并三高癥狀：高血糖、高血脂、高血壓，這些不僅僅是心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素，同時(shí)也是老年癡呆的危險(xiǎn)因素。并且肥胖者一般會(huì)由于脂代謝異常、糖代謝異常，使大腦神經(jīng)元生存的微環(huán)境發(fā)生改變，破壞神經(jīng)元膜穩(wěn)定性，加速神經(jīng)元衰亡。
其次， 肥胖患者體內(nèi)過(guò)多的脂肪組織可分泌多種脂源性的細(xì)胞因子、炎癥因子和激素，這些物質(zhì)均會(huì)損傷大腦的神經(jīng)元。促使大腦動(dòng)脈硬化，腦血流量減少，腦組織出現(xiàn)缺血性壞死，加重老年癡呆的癥狀。
最后，肥胖本身就容易引發(fā)認(rèn)知障礙。并且肥胖的患者一般都不愛(ài)運(yùn)動(dòng)，體力活動(dòng)缺乏。而體力活動(dòng)缺乏可減少大腦神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)激素的分泌，比如腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子和胰島素樣生長(zhǎng)因子的分泌，而這兩者卻是腦內(nèi)神經(jīng)保護(hù)、阻止神經(jīng)退行性病變的重要物質(zhì)。
總之，肥胖和癡呆已經(jīng)成為世界性的流行性疾病，而中年時(shí)期的肥胖是導(dǎo)致老年癡呆的關(guān)鍵因素之一。因此，積極防治肥胖對(duì)預(yù)防老年癡呆至關(guān)重要。通過(guò)控制中年時(shí)期的肥胖患者體重，能降低老年癡呆的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)成為不爭(zhēng)的事實(shí)。而控制肥胖的有效手段就是生活方式的調(diào)整，包括平衡膳食和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，當(dāng)然，如果不能夠運(yùn)動(dòng)或者不能耐受的，可以再加上輔助藥物，目前在國(guó)內(nèi)用于減肥的藥物---奧利司他（舒爾佳），是唯一經(jīng)過(guò)CFDA批準(zhǔn)的減肥藥。
通過(guò)以上這些舉措可以幫助肥胖患者有效地控制體重，同時(shí)還有助于預(yù)防老年癡呆的發(fā)生。（邵明國(guó)）