在傳統(tǒng)觀念中，一說到營養(yǎng)不良大家第一反應(yīng)就是面黃肌瘦。然而現(xiàn)代醫(yī)學對營養(yǎng)不良的定義包括兩個方面，一是營養(yǎng)不足，二是營養(yǎng)過剩，說白了就是不均衡。所以，肥胖的人跟消瘦的人一樣都有營養(yǎng)不良的風險。
肥胖患者營養(yǎng)不良的表現(xiàn)之一，主要是脂肪堆積。很多人發(fā)胖是在工作生活穩(wěn)定之后，究其原因，我們往往歸結(jié)于其表象，那就是吃的好了活動少了。但其深層次的原因是人體的基礎(chǔ)代謝率降低了。這是一個正常的生理階段，人不可能不衰老，隨著年齡增長，身體走下坡路是一個必然過程，基礎(chǔ)代謝率的降低就是身體機能走下坡路的體現(xiàn)，這個時候我們就應(yīng)該警惕自己的健康狀態(tài)。
什么是基礎(chǔ)代謝率呢？簡單來說就是人在18℃~25℃室溫下，清醒狀態(tài)空腹平躺時的代謝效率，包括心跳，脈搏等在內(nèi)的各項基礎(chǔ)生理功能的能量代謝效率，它能占我們每天能量所需的65%~70%。我們都有一個怎么吃都不胖的朋友，原因之一就是他基礎(chǔ)代謝率高，他可能坐那玩手機都比你健身消耗的能量多，是不是很氣人。當然，在吃喝不愁的時代這是優(yōu)點，在饑寒交迫的時代就不那么合適了。
基礎(chǔ)代謝率下降了，反而吃的多了，過多的剩余能量攝入最終轉(zhuǎn)化成脂肪儲存在體內(nèi)。面對這種情況，我們就要審視自己的飲食結(jié)構(gòu)了，是不是自己攝入了太多的能量。
肥胖患者堆積的過剩能量，其三大來源是碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)，但對于膳食纖維，以及礦物質(zhì)和維生素，由于飲食結(jié)構(gòu)的不合理會產(chǎn)生攝入不足的情況。最典型的就是大魚大肉吃太多，蔬菜水果吃太少，而低熱量蔬菜水果恰恰是膳食纖維、礦物質(zhì)、維生素的寶庫。除了本身飲食攝入不合理影響營養(yǎng)素攝入之外，有些人還因為肥胖變得不喜歡參與戶外活動，進而導致維生素D缺乏。
對于肥胖患者來說，不要心安理得說自己其實吃得很少，應(yīng)該讓營養(yǎng)師幫你做個膳食調(diào)查，進行個體化科學減肥才是正途。