2012年倫敦奧運(yùn)會前夕,《柳葉刀》(Lancet)推出首個身體活動系列專題(Physical Activity Series),指出:身體活動不足如同肥胖或吸煙,是非常重要、可改變的慢性疾病危險因素。
4年之后,乘著里約奧運(yùn)會的東風(fēng),Lancet推出第二個系列專題,呈現(xiàn)了該領(lǐng)域在這四年中的進(jìn)展及仍然面對的挑戰(zhàn)。
2013年,全球身體活動不足問題導(dǎo)致538億國際美元花費(fèi)
在今年??堑囊黄恼轮?,澳大利亞學(xué)者使用全球142個國家的數(shù)據(jù)(代表全球93.2%的人群)建模計算發(fā)現(xiàn),保守估計,2013年醫(yī)療健康系統(tǒng)為全球身體活動不足問題花費(fèi)了538億國際美元(INT$),其中 312億由公共部門支付,129億由私營部門支付、97億由家庭支付。
此外,身體活動不足相關(guān)的死亡導(dǎo)致勞動市場137億的損失和全球1340萬傷殘調(diào)整生命年(DALY)。
高收入國家的分擔(dān)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)更重(80.8%的醫(yī)療健康損失和60.4%的間接經(jīng)濟(jì)損失),而中低收入國家承受的疾病負(fù)擔(dān)更重(75%的DALY)。
《柳葉刀》主編評論
《柳葉刀》主編理查德· 霍頓(RichardHorton)在專題中的一篇評論性文章中總結(jié),本次系列專題回顧了自2012年倫敦奧運(yùn)會之后,全球,尤其是中低收入國家,在身體活動這一領(lǐng)域的最新研究進(jìn)展。
新證據(jù)顯示,身體活動不足與癡呆癥的發(fā)生有顯著聯(lián)系;身體活動不足問題導(dǎo)致高昂醫(yī)療健康開銷。最重要的是,雖然較4年前有更多國家針對身體活動不足問題制定了政策與計劃,但全球范圍內(nèi)該問題并未得到顯著改善。
評估干預(yù)措施有效性的研究正在增加,這說明針對身體活動不足問題,可以“ 有所為”。然而,在推廣有效的人群干預(yù)措施方面,Horton 認(rèn)為過去4年的經(jīng)驗(yàn)似乎整體上還是只能用“失敗”來總結(jié)。
因缺少政治允諾和相關(guān)資源,相關(guān)政策的實(shí)施遭遇困境。取而代之的是,數(shù)年來世界衛(wèi)生組織(WHO)和各國政府積極開展媒體宣傳活動,然而效果甚微。諸多旨在促進(jìn)身體活動的公共政策實(shí)際上落在了醫(yī)療健康領(lǐng)域之外,因此更加難以實(shí)現(xiàn)。
Horton指出,身體活動不足是全球需要正視的問題,這意味著針對公共衛(wèi)生部門能力建設(shè)的更多資金投入,以開展有力的疾病檢測、跨部門合作、干預(yù)項(xiàng)目、政策監(jiān)管和科研(尤其是評估干預(yù)項(xiàng)目的成本效益)。
然而,目前無論資金投入還是能力建設(shè)都遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足,因?yàn)樯眢w活動不足問題還未得到足夠重視,在政府資金投入的“任務(wù)單”上仍然位置靠后。
研究顯示,保守估計,2013年身體活動不足問題消耗了全球538億國際元的醫(yī)療健康花費(fèi),并導(dǎo)致勞動市場137億的損失,這向各國衛(wèi)生部門敲響了警鐘。
Horton指出,需要再次強(qiáng)調(diào),WHO 會員國商定,至2025 年,將身體活動不足率降至10%。如果沒有行動,以上只是空談。希望這4年的證據(jù)更新將激勵政府部門正視這個問題,激勵群眾更積極進(jìn)行身體活動。