根據(jù)對電子健康記錄分析后顯示，治療肥胖的藥物的處方率仍然很低，只有1%的符合條件的患者使用藥物治療方案，并且處方提供者的處方率存在巨大的變異。
科羅拉多州大學(xué)和丹佛健康醫(yī)療中心內(nèi)分泌學(xué)教授Daniel Bessesen博士說：“雖然有權(quán)威的指南，但是符合減肥藥物的條件的患者中，藥物的處方率十分低。
這與其他慢性代謝性疾病如糖尿病和高血壓的境況不同，那兩種疾病的處方率在50-80%范圍內(nèi)?！?Bessesen和同事對2,262,508名成年人數(shù)據(jù)進行了分析，獲取性別、種族、基線BMI、并發(fā)癥、處方數(shù)量、處方提供者和處方藥物等數(shù)據(jù)，研究人員在2009-2013年對參與者進行隨訪，所有參與者在2012年1月-2013年12月間至少連續(xù)12個月進行了登記。數(shù)據(jù)顯示，23,162(1%)名患者在2009-2013年間有減肥藥物的處方，其中85%為女性。
使用減肥藥處方的群體其平均BMI為38.9 kg/m2，平均年齡45歲，44%為白人。研究者發(fā)現(xiàn)，芬特明（FDA批準(zhǔn)使用3個月）是最常用的處方藥，占了77.3%的處方；使用最少的為安非拉酮(16%)、苯甲曲秦(7.4%)和奧利司他 (4.5%)。
不同地區(qū)的處方率差異很大（0.55%-2.36%），最高和最低間的差異達4倍。782 (22%)名處方提供者提供了87%的處方，其中有32名為?？漆t(yī)生，707名為初級保健者，還有8%沒有明確分類。
Bessesen說：“僅僅1%的處方率表明醫(yī)生間的實踐差異很大?！?此外研究人員還發(fā)現(xiàn)，減肥藥的處方數(shù)量在逐步增加，從2009年的37,277增加到2013年的48,816，提示患者并沒有連續(xù)使用藥物，超過4年的時間，每名患者的處方數(shù)量僅為8.9。
當(dāng)前的指南推薦，對BMI＞30 kg/m2或BMI在27-30kg/m2之間，但有體重相關(guān)合并癥的患者使用減肥藥物治療。 Bessesen說：“目前還不清楚為什么會出現(xiàn)這種情況，是成本問題？擔(dān)心藥物風(fēng)險？還是有效性沒有在可接受范圍？在未來，我們希望弄清楚這種現(xiàn)象背后潛在的原因。”
原始出處：
Bessesen D, et al. LB-OR02-5. Presented at: The Endocrine Society Annual Meeting;
April 1-4, 2016; Boston. EHR data: 1% of eligible patients use weight loss drugs.Healio.April 4, 2016 。
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